La sostituzione degli elementi dentali persi a causa delle varie Patologie Orali (carie , malattia parodontale , traumi , agenesia , etc. ) , era già un' obiettivo dell'Odontoiatria del passato .
Le popolazioni Maya utilizzavano impiantare all'interno dei mascellari dei frammenti di conchiglia , gli Etruschi usavano legare i denti perduti con sottili fili o nastri metallici ( oro , rame , etc.), ai denti naturali ancora stabili.
L'Odontoiatria più recente da molti anni utilizza le riabilitazioni protesiche con l'uso di ponti realizzati con vari metalli nobili e non-nobili , rivestiti in tutto o in parte con resina o ceramica.
Negli anni più recenti l 'Implantologia ha generato delle nuove aspettative sia nelle riabilitazioni protesiche fisse che in quelle mobili.
Gli Impianti Endossei Osteointegrati permettono di sostituire sia singoli elementi dentali , che riabilitare intere arcate e con particolari accorgimenti anche insieme a denti naturali ancora presenti ed in buona salute e stabilità parodontale .
Oggi gli Interventi Implantologici effettuati dall'Odontoiatra , rappresentano un metodo chirurgico di elevata specializzazione , che prevede preliminarmente un'accurata selezione dei Pazienti .
Ciò permette di ridurre drasticamente sia la casistica degli insuccessi intraoperatori che di quelli post-operatori.
Gli Interventi di Implantologia Endossea , vengono effettuati in "campo operatorio sterile" , in Anestesia Locale(vedi), accoppiando eventualmente questa tecnica nei Pazienti più emotivi alla Analgesia Sedativa (vedi) .
E' inoltre possibile in particolari Casi Clinici , utilizzare la Tecnica Implantologica post-estrattiva riducendo notevolmente sia i tempi operatori , che la invasività chirurgica dell'intervento.
Gli Impianti si posizionano chirurgicamente nell'osso mascellare o mandibolare , preparando i neo-alveoli implantari con varie tecniche manuali o strumentali (osteotomia , fisiodispenser , piezoelettrica, etc .) .
Esistono inoltre varie Tecniche di Programmazione Chirurgica ,-in un solo tempo operatorio ,"a carico immediato" , in due tempi operatori , "a cielo coperto" , "a cielo aperto , "all on four", per stabilizzazione di protesi mobile , etc.- .
Evidentemente la Tecnica di Programmazione Chirurgica , viene prescelta di volta in volta dall'Odontoiatra , sia in funzione del Caso Clinico , che delle esigenze o delle aspettative del Paziente.
Il materiale più frequentemente utilizzato per la realizzazione degli Impianti Endossei , è il Titanio Chirurgico , ma oggi anche altri materiali di nuova generazione , garantiscono alte prestazioni funzionali ed ottima osteointegrazione.
La procedura chirurgica si conclude con la sutura della gengiva e con delle procedure post-operatorie precauzionali .
Anche l'adozione di alcune ulteriori precauzioni terapeutiche farmacologiche , alimentari , accompagnate con a dei "Consigli di Vita" , riducono notevolmente i rischi di insuccesso post-chirurgico.
La durata di un'Intervento Implantologico , varia da 15-20 minuti ad un'ora circa , in funzione della Tecnica adottata e delle condizioni cliniche del Paziente .
Sono consigliabili precauzionalmente uno-due giorni di riposo ,sia per effettuare con regolarità la terapia post-chirurgica , ed anche per affrontare con maggiore serenità le eventuali piccole complicazioni post-operatorie (gonfiore , dolore , etc.)
Quasi sempre dopo 48 -72 ore è possibile ritornare alle proprie regolari occupazioni.
Nel caso in cui sia stata utilizzata la Tecnica "a carico immediato" , è possibile protesizzare subito , o al massimo entro pochi giorni
Negli altri casi in circa 3-6 mesi l'impianto si lega intimamente all'osso , cioè si Osteointegra .
Successivamente è possibile procedere alla fase di Riabilitazione Protesica per sostituire gli elementi dentali mancanti.